認識糖尿病

糖尿病是一種代謝異常的疾病，主要的特徵為血液中的糖分長期過高，使得血中糖分超過腎臟負荷並經由尿液排出，故稱糖尿病。
 
根據國際糖尿病聯盟（International Diabetes Federation，簡稱IDF）的估計，結算至2021年大約5.37 億成年人（20-79歲）患有糖尿病，且到了2045年將會上升至7-8億，而目前幾乎有2.4億患有糖尿病的成年人未被診斷出來。
 
糖尿病患者通常會有俗稱「三多一少」的症狀：容易多食、多飲、頻尿卻體重下降的狀況；且不進行治療的話常會引起許多嚴重的併發症，如心血管疾病、慢性腎臟病與糖尿病足等。糖尿病所引發的併發症多具不可逆性，且隨著時間發展，會使患者許多器官完全功能喪失或導致併發症而死亡。事實上，糖尿病是目前截肢、失明、洗腎最主要的原因之一。
 
糖尿病又可細分為第一型糖尿病與第二型糖尿病及妊娠糖尿病。

• 第一型糖尿病：與遺傳和基因相關，多從幼年或青少年時就發病，主要源於自體免疫系統破壞胰島細胞，使得胰島素無法正常分泌最終導致糖尿病。
• 第二型糖尿病：為較常見的糖尿病類型，目前認為和家族遺傳、生活習慣以及肥胖有關，其中又以內臟型肥胖者為風險較高的族群。第二型糖尿病患病原因主要為細胞對胰島素的敏感度減低或阻抗，當胰島素逐漸分泌不足時，大量葡萄糖就會留在血液裡面造成高血糖，導致糖尿病。
• 妊娠糖尿病：主要由懷孕期間的高血糖導致，並可能引發母親和嬰兒的其他併發症，通常妊娠糖尿病會在懷孕後消失，然而受影響的婦女及其子女在未來患有第二型糖尿病的風險則會增加。

 
糖尿病的診斷標準包括以下4項，非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病(前三項需重複驗證2次以上)

1. 糖化血色素(HbA1c)≧6.5%
2. 空腹血漿血糖≧126 mg/dL
3. 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL
4. 典型三多一少的高血糖症狀且隨機血漿血糖≧200 mg/dL

 
糖尿病是複雜性慢性疾病，需依靠飲食、運動、藥物及血糖監測等全面性的配合，並定期接受治療與追蹤，以及透過專業醫療團隊共同討論執行良好的生活型態，才能延緩並避免併發症產生。